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人工髋关节

***髋关节是一种球形的关节，包含一个球形的股骨头和一个似碗状的髋臼。其为大腿骨（股骨）与gu盆所形成的关节，球状表层及碗状物内表层均由平滑的软gu覆盖，滑囊膜分泌粘液使摩擦降低至***小。当髋关节产生病变时，软gu不再平滑，滑膜囊发炎而萎缩，关节再也不能像平常一样运转自如。当髋关节因退化、病变或外伤导致疼痛、僵硬或变形，甚至行动不便，无法以yao物或其他治liao方法缓解症状时，通常会以***的方式为病患置换人工髋关节，使病患***日常的活动能力。

人工髋关节假体仿照***髋关节的结构，将假体柄部插入股骨sui腔内，利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转，实现股骨的曲伸和运动。 假体柄分别采用钛合金、钴铬钼合金、超低碳不锈钢材料制造，髋臼采用***超高分子聚乙烯制造，金属球头采用钛合金（与钛合金、钴铬钼合金股骨头柄配合）和超低碳不锈钢材料制造。

先天髋关节发育不良检查

1、ortolani 试验是早期发现先天髋关节tuo位有效而又简单的检查方法。具体做法:让患儿仰卧并屈髋屈膝至90°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指和中指放在大转子处，将两侧大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到弹响或跳动声，髋部才能外展、外旋至9 0°，如将大腿内收、内旋，拇指向外推，股骨头可再脱位，再次有弹响或跳动声，称为0 r t o 1 an i试验阳性(弹进弹出试验)，适用于新生儿的检查。

2、barlow 试验又称“稳定”试验，***平卧，检查者的两侧中指放在两侧大转子处，两手拇指放在大腿内侧小转子附近，将髋屈至90°，膝完全屈曲，然后将两髋外展至4 5°，髋关节发育，若检查者中指感到股骨头滑入髖臼内，表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧，若感到股骨头自髋臼后缘滑出，放松拇指后，股骨头又滑入髋臼内，髋关节，表明髋是不稳定的，称为B a r 1 0 w试验阳性。年龄较大病儿不宜作此检查。

3、allis征脱位期单侧脱位者，患肢短缩，平卧时双膝屈至90°，两膝顶端不在一个平面上，低的一-侧表明有脱位。4、trendelenburs 实验令患儿单足站立时，对侧不能抬起，以保持身体平衡，则站立足侧髋有病变。

下面从屈曲、伸直、内旋、外旋、内收、外展6个方向进行静态拉伸训练的讲解

改善屈髋

一种方法，您需要平躺在床上，双手抱住右侧膝盖，使膝盖尽量贴近胸前，如果能将膝盖贴近对侧胸部，锻炼效果就更好了。锻炼时注意躯干及左下肢贴紧床面。

另外一种方法，将左侧髋关节弯曲，整条腿平放在地面，然后整个身体慢慢向下压，让膝盖尽量贴近胸部。

改善后伸

您需要将右侧髋关节向后伸，做单膝下跪的姿势，身体重xin降低，直至右大腿前方出现紧绷感。注意上身挺直，不能向前方倾斜。您也可以尝试用一只手抓住右侧踝关节，用脚后跟去贴近屁股。

改善内旋

这个练习需要准备一根没有弹性的带子，平躺时用带子套在脚掌中部，然后弯曲髋关节及膝关节，右手牵拉带子使髋关节尽量内旋，左手协助扶稳这侧大腿。

改善外旋

锻炼方法同上，髋关节损伤，只需要改变牵拉方向使髋关节外旋。

改善内收

您右手需要扶住墙或椅子帮助保持平衡，右腿从左腿后方尽量向左侧撇，建邺髋关节，屁股尽量向右顶，体会大腿外侧紧绷的感觉。

改善外展

您需要将右腿向外侧撇，左腿像蹲马步一样下蹲，上身保持直立或向右腿倾斜，身体重xin降低，直到右大腿内侧出现紧绷感。

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