南京膝关节***常用解决方案

膝关节软***老化原因：

由于***骨骼的结构特点，当腿步弯曲时膝盖内的软***密实接触，润滑液体不能很好的保护好膝盖，长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软***老化！

登山、骑自行车、爬楼等等，长时间膝盖弯曲的动作都会导致软***老化。

特别提醒:登台阶如爬山或爬楼梯虽是一种很好的锻炼方式，但是对于有膝关节病变的人是有损害的，会加剧膝关节的负担和损伤;同时在登台阶时，膝关节的弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也相应增加，容易导致膝关节的疼痛。因此,有膝关节病变的朋友应尽量少登台阶，尤其要避免携带重物上下。

膝关节触诊

1.骨触诊检查时患者取坐位或仰卧位,两膝屈曲90° ,膝关节的骨隆起和关节边缘容易触诊清楚。先于膝关节前面触诊股骨和胫骨间关节间隙。在膝关节内侧可扪清

股骨内侧髁、胫骨内侧髁。在膝关节外侧可扪清股骨外侧髁、胫骨外侧髁及腓骨小头。膝关节前下方可触及胫骨结节,检查有无压痛和异常隆起。髌骨在膝关节前方，

屈膝位时位置固定,不能移动,伸直时可以移动,其内侧与外侧的一部分可摸清。当继发关节yan时,髌骨边缘变得凹凸不平。

2.软***触诊检查膝关节的前面、内侧、外侧、后面。

在膝关节前面触诊髌韧带,前内侧触诊股内侧肌,前外侧触诊股外侧肌，了解有无缺损、触痛。

检查内侧半月板时,将小腿内旋,触诊有无压痛。沿关节线向内、后方、触诊内侧晶韧带,检查是否有触痛和连续中断。缝匠肌、股薄肌.半腱肌的肌腱位于膝关节的

后内侧，止于胫骨内侧髁的前下方,检查有无触痛。

检查外侧副韧带时,嘱患者被检查侧的踝部横放在对侧膝上,膝关节屈曲90° ,髋关节外展、外旋,使髂胫束松弛,这样可以摸清外侧副韧带,注

意局部有无触痛。髂胫束位于膝关节外侧的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝时,可以摸清,注意其紧张度及有无挛缩。

腓总***在横过腓骨小头下方可以摸到。

检查膝关节后面时,嘱患者屈曲膝关节,对胭窝深部***进行触诊,注意有无肿物。在膝关节后外侧可摸到股二头肌肌腱。患者在抗阻力屈曲膝关节时,在股骨后面.

内、外髁的上方,可以摸到腓肠肌起点处的两个头，检查有无缺损和触痛。

5.股髌症hou群(膝关节前部的疼痛)特征

②因增加股髌关节反作用力的活动恶化(爬楼梯、蹲、跳绳、跑);

③常见潜在的生物力学之促进因素,如:扁ping平足、Q角度增加、显现的髌骨侧歪斜(紧的外侧

支撑带)以及高位髌骨;

④没有力学省的症状或发现;

⑤在髌骨关节小的平面触诊时有压痛,在髌骨压迫推摇测试时可能有捻发音。

内测半月板损伤特征

①内侧(内侧半月板)或外侧(外侧半月板)关节线疼痛及压痛;

②卡主几近于大撕裂的病症(卡主可因游离体而见);

③关节线疼痛,咯嗒声或压疼是来自于扭绞、绕枢轴旋转、极度膝盖弯曲蹲下, 或从下蹲姿势

站起来;

④沉闷金属撞击声或咔哒发生于施行McMurray测试时;

⑤卡住的膝盖(即缺乏完全地伸直膝盖的能力)当大范围的水桶提拔型撕裂存在;