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髋关节检查法

1.望诊充分显露双侧髋关节， 对比髋的前、后和侧方，有无畸形和肿胀，肢体有无长短，肌有无萎缩。同时检查的站立姿势和步态。观察股骨大转子的高度，臀部、膝和足的位置。

2.触诊检查压痛点，南京髋关节， 是否有肿胀和肌痉挛，特别是内收肌痉挛，是髋关节***的早期表现。

3.动诊下肢伸直， 髌骨向上，即中立位，为0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30° ~45°内收(髋于微曲位时) 20° ~30°。于俯卧位内旋40° ~50°;外旋30° ~40°。于仰卧位内旋30° ~45° ;外旋40° ~50°。在检查外展内收和外旋内旋时，应保持稳定，即髂嵴位于同--水平，消除腰椎的侧弯来代偿髋关节的活动。常用的动诊有4字试验和Thomas试验。4字试验主要检查髋关节的旋转是否有限制，说

明是否有髋关节内病变或内收肌痉挛，Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。

4.量诊下肢长度和周径的测量是检查不对称的主要方法。两下肢必须置于对称位，gu盆应放在同一-水平位，髋关节检查，两侧髂嵴应在一横面 上，可测量下肢的相对长度和真实长度。若一侧出现畸形，健侧应置于相同状态，测量的长度比较才有可靠性。对称的周径测量可了解肌肉的萎缩程度。

可用:

①Shoemaker髂转线;

②Nelaton髂坐线;

③Bryant三角来核查，两侧对比。

髋关节脱wei可以根据脱位的原因进行针对性的预防，做到未病先防。如果***期发现臀部的横纹不在一个水平面上或者两个腿的长度不一致，或者两条腿的活动能力不一样，甚至孩子练习走路的时候，发现孩子走路不太正常，检查髋关节，可以早期进行cai超的筛选，这种筛选方式对于孩子是没有损害的，如果早期发现、早期zhi疗，可以完全***孩子的关节构造，对以后的工作、生活是非常好的。对于成年人而言，髋关节脱wei的原因之一为外伤，青壮年在工作中做好自身的防护，避免受到伤害，可以有效地预防髋关节脱wei的发生。对于老年人而言，随着***年龄的增长，平衡能力、视觉、听觉、对躯体的控制能力会下降，避免老年人出现髋关节脱wei的方法包括老年人要穿防滑的鞋，在卫生间、厨房等容易摔倒的地方铺设防滑的地垫，以避免老年人摔倒，髋关节，如果老年人真的意外摔伤了，要及时到***进行zhi疗，避免盲目地搬动或者由于孩子不在身边，老年患者强行站立造成进一步的损害。

1、股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是因为股骨头血液供应中断或者受到损伤，从而让骨细胞或者骨sui成分出现si亡，导致骨头塌陷或者髋关节疼痛，局部功能出现障碍。这主要和髋关节出现gu折脱位、不合理的使用糖皮质激su以及大量喝酒有关。患者的臀后侧和髋关节出现疼痛感，髋关节活动受到限制。

2、类feng湿性关jie炎

类feng湿性关jie炎患者髋部会出现僵硬和疼痛，尤其是早晨起来下地活动时疼痛感比较明显，僵硬感会长达10分钟以上，做x检查时会发现股骨头保持圆形，但是髋关节间隙消失或者变窄。

3、髋关节骨guan节炎

此类***是因为髋关节软gu出现了退行性改变或者损伤所引起的，这主要和年龄、不合理的坐姿、过度运动以及xian天性的关节发育异常、受到了创伤、大量使用yao物有很多的关系。患者会出现关节疼痛，活动变得不灵活，因为髋关节反反复复的活动，从而引起股骨头蜕变和增sheng。

4、强zhi性ji柱炎

强zhi性ji柱炎患者髋部臀部下腰部会出现疼痛感，同时伴随着关节僵硬，尤其是休息或者不运动的时候疼痛感加剧，一般发生在青壮年男性身上。

5、腰椎间盘tu出

腰椎间盘tu出一般发生在长时间久站久坐以及重体力劳动人群身上，尤其是当腰部第二三***根受到连累时，患者的腹gu沟以及大腿前侧、髋关节有疼痛感。

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